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近期,天津市疾病预防控制局发布今冬天津流感高峰期可能出现在11月下旬到12月上旬。目前监测到的流感病毒主要为甲型H3N2型,大概率将成为本流感流行季前期的优势毒株。
甲流H3N2来袭
“威力”不容小觑
“我们可以把流感病毒想象成一个大家族,分为甲、乙、丙、丁型。甲型流感(甲流)是家族里最厉害、最善变,也最容易引起大流行的‘调皮鬼’。而H3N2是甲流家族中一个非常著名的‘分支’,它以传播速度快、容易发生变异而著称。”市中研附院重症医学科副主任医师李琛说。
H3N2中“H”和“N”是病毒表面的两种糖蛋白刺突,是病毒用来入侵细胞的“钥匙”。H(血凝素)负责帮病毒“黏附”在呼吸道上皮细胞上;N(神经氨酸酶)负责在病毒复制完成后,“切断”连接,让新的病毒颗粒去感染其他细胞。H和N的“型号”如H1、H3、N1、N2会经常发生细微的改变,这叫“抗原漂移”。正是这种特性导致身体的免疫系统可能认不出它,所以每年都需要接种新的流感疫苗来预防。
很多人觉得流感就是感冒,多喝热水就好了。这是一个非常危险的误区。甲流H3N2引发的往往是一场“全身性”战争,而普通感冒通常只是“局部”的鼻咽部不适和低热。
甲流H3N2的典型症状有突然高烧39℃至40℃;全身酸痛非常明显,头痛、肌肉酸痛;极度疲劳,可持续2周至3周;咳嗽、喉咙痛;并发症风险高,可能引发肺炎、心肌炎、脑膜炎等疾病。高危人群如老年人(大于等于65岁)、儿童(尤其是小于5岁)、孕妇、有慢性基础疾病者如心脏病、哮喘、糖尿病、免疫系统疾病等,感染H3N2后发展为重症甚至危及生命的风险会显著增加。
抗病毒和对症治疗双管齐下
科学护理利于缩短病程
不慎中招流感,解决方法的核心原则是及早就医、对症下药、科学护理。对于大多数人来说,轻症流感可以自愈,但以下情况要尽早到医院就诊:
高风险人群,持续高烧超过3天,呼吸困难、胸痛,精神萎靡、嗜睡、烦躁不安,严重呕吐、腹泻伴有脱水风险,原有基础疾病明显加重。
在治疗上,
第一是抗病毒治疗,抑制病毒复制,缩短病程,减轻症状,并降低重症风险。用药黄金窗口期是症状出现后的48小时内,越早用药效果越好。常用药物有奥司他韦、玛巴洛沙韦等。这些均为处方药,必须在医生指导下使用,不可自行购买服用。
第二是对症支持治疗,缓解痛苦。发烧/疼痛可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬。注意不要同时服用多种复方感冒药,以免相同成分过量。咳嗽可根据咳嗽类型使用祛痰或镇咳药物。
第三是充分休息,这是最好的“药”,同时多喝温水、饮食清淡。
患流感期间,科学的护理有利于缩短病程,合理的饮食、舒适的康复环境能让患者好得更快。
多食用以下食物:
第一是多喝温水。流感发烧使身体流失大量水分,充足的水分有助于降温、稀释痰液、促进新陈代谢。温白开水是最佳选择,也可以适量喝一些柠檬蜂蜜水、清淡的鸡汤、蔬菜汤、米汤等。
第二,多吃清淡、营养、易消化、能量充足的食物。主食可以是稀饭、烂面条、馄饨、燕麦粥等软烂易消化的食物。选择优质蛋白质,身体制造抗体需要蛋白质。推荐蒸鸡蛋羹、清蒸鱼、豆腐、酸奶、牛奶等。
第三,维生素要丰富。多摄入富含维生素C和维生素A的食物,有助于增强免疫力、保护呼吸道黏膜。如橙子、猕猴桃、草莓(如果喉咙痛可榨汁或做成果泥)、西蓝花、胡萝卜、南瓜、绿叶蔬菜。
避免吃以下食物:
油腻、辛辣刺激食物会加重肠胃负担和咽喉不适。甜食可能生痰,加重咳嗽。生冷食物可能刺激呼吸道和肠胃。
除了吃药和吃饭,以下方法能显著提升舒适度,加速康复。
第一,充分休息。得了流感要停止工作和学习,保证充足的睡眠。身体需要集中所有能量去对抗病毒,休息就是最好的支持。
第二,创造舒适的室内休养环境。居家休息要定时开窗,保持空气流通,但要避免穿堂风直吹患者。增加空气湿度,使用加湿器将湿度保持在50%至60%,以缓解干燥引起的咳嗽和喉咙痛。
第三,巧用妙招缓解流感症状。发烧时在服用退烧药的基础上,可用温水擦拭额头、脖子、腋下、大腿根等部位辅助降温。切忌捂汗,以免导致体温过高和脱水。喉咙痛时用温盐水漱口,可以起到消炎、舒缓喉咙的作用。循序渐进恢复活动。康复后,乏力感可能还会持续一段时间。不要立即进行剧烈运动,应从散步等轻度活动开始,慢慢恢复体力。
记者胡凌云摄
预防流感四件套
佩戴口罩勤洗手常通风接种疫苗
最专业方法——积极接种流感疫苗。这是目前公认的预防流感最有效手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。只要大于等于6月龄且没有禁忌,建议在流感流行季之前(9—10月)完成免疫接种为佳。
最便捷措施——养成良好卫生习惯。正确戴口罩;咳嗽或打喷嚏时用纸巾、手肘等遮住口鼻;勤洗手,尽量避免用手触摸眼、鼻、口;均衡饮食,适量运动,保证充足睡眠。
最简单模式——避免人群聚集。流感高发季节,尽量减少出入人群聚集场所,尤其是相对封闭的空间,避免近距离接触流感样症状(发热≥38℃,伴咳嗽或咽痛)的患者。
最可靠选择——服药、休息、及时就医。若在流感流行季节出现流感样症状,且发病前7天内在无有效个人防护的情况下与疑似或确诊流感患者有密切接触,应早隔离、早诊断、早治疗,在医生指导下尽早使用抗病毒药物。避免带病上班、上课,接触他人时应戴口罩,减少疾病传播;如症状加重务必尽快就医,患儿(6岁及以上)及陪护人员均应戴口罩,避免交叉感染。
流感疫苗选三价还是四价预防接种指南来了
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感冒、发烧后千万别做这种事!
严重会猝死
有的人可能心想,加强锻炼可以提高身体素质,那感冒了临时抱佛脚,多少还是管点用?
想多了!不仅没有用,还要考虑另一个问题——有些人感冒后,其实还得了病毒性心肌炎,只是自己不知道。
患病毒性心肌炎后,还要强行剧烈运动,可能引起恶性心律失常、心力衰竭甚至心源性休克。
先来认识一下心肌炎的症状,真遇上了可以大致判断一下:
感冒时,存在发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状;
之后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿等症状;
感觉自己心跳不规律,出现心律不齐。
如果符合这些特征,先不要剧烈运动了,同时及时去医院检查。
总之,虽然锻炼的本质是为了让身体变得更好,但感冒后的身体,更需要的是你好好休息,让它缓一下。
锻炼身体,功在平时。感冒了就好好休息,也不差这一会,稍等片刻也无妨。
(综合:天津日报、今晚报、央视新闻、健康中国)