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“之前做放疗就总闹肚子、没力气,听说还要接着做,真怕身体扛不住。”52岁的李女士提起子宫内膜癌术后的后续治疗,曾满是顾虑。她术后病理显示肿瘤浸润深度、脉管及神经侵犯情况均提示复发高风险,需进一步放疗巩固疗效,但此前盆腔外放疗后,已出现明显骨髓抑制与放射性肠炎,肠道坠胀、乏力等不适让她对后续治疗充满抵触。
在四川友谊医院肿瘤三科,李女士遇到了蒋林君主任。结合患者高风险病理特征与当前并发症,蒋林君主任团队明确“先稳后治”的诊疗思路:“您的情况需要先通过支持治疗把身体状态调好,再用精准后装放疗针对性控瘤,既能降低复发风险,又能少伤正常组织。”专业分析让李女士渐渐放下心来。
团队首先启动系统性支持治疗:针对骨髓抑制,采用靶向造血支持方案快速改善血象,避免因免疫低下影响治疗;针对放射性肠炎,联合局部黏膜修复剂与抗炎干预,缓解肠道刺激症状,减轻坠胀、疼痛;同时依据营养评估结果,制定包含优质蛋白与肠道保护成分的个体化营养方案,帮李女士逐步恢复体力。“蒋主任团队每天都会关注我的身体反应,饮食细节都叮嘱到位,感觉不是自己在扛,特别踏实。”李女士说。
待身体耐受度达标后,蒋林君主任团队为李女士启动高精度腔内后装放疗。该技术采用近距离照射模式,结合CT实时影像验证技术,能精准锁定阴道残端的肿瘤高危靶区——通过动态调整放射源的驻留位置与时间,在保证靶区获得充足治疗剂量的同时,最大限度减少直肠、膀胱等邻近正常器官的受照剂量,从根源上降低副作用风险。
“治疗时我没再犯之前的肚子疼,偶尔有点乏力也很轻微,比想象中轻松太多。”李女士分享治疗感受时,语气里满是惊喜。
短短10天,李女士顺利完成全部后装放疗,复查显示血象稳定,肠道不适彻底消失。出院那天,她特意找到蒋林君主任致谢,蒋林君主任还细心叮嘱她后续阴道护理要点与复查计划,确保长期康复安全。
作为三甲医院肿瘤科核心团队之一,蒋林君主任带领团队始终以“精准放疗+系统性支持”为核心,针对高风险肿瘤术后患者,通过专业诊疗决策与技术优化,在保障疗效的同时减轻治疗负担,为患者筑起安心康复的屏障。
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李震